Seguro de salud: 5 claves de este seguro que no sabías

Seguro de salud: 5 claves de este seguro que no sabías

De entre las numerosas opciones de Beneficios Sociales de los que disponen las empresas para implantar su Programa de Beneficios Sociales, el Seguro de Salud es la alternativa más valorada por los trabajadores y una de las más beneficiosas para las empresas.

 

¿Estás empezando a valorar su implantación en tu empresa? Te damos 5 claves del Seguro de Salud que no conocías:

 

  • Seguro de Salud, Seguro de Vida y Seguro de Accidentes

    • El Seguro de Salud pone a disposición de los trabajadores de la empresa asistencia médica y una cartera de profesionales para las diferentes áreas médicas (atención primaria, urgencias, especialistas, etc.).

    • El Seguro de Vida garantiza una indemnización económica, fijada en la póliza, al beneficiario del seguro, designado por el tomador, en caso de fallecimiento. El fallecimiento por cualquier causa es la garantía principal en este tipo de seguro, sin embargo, es habitual incluir otras adicionales, como invalidez, incapacidad, enfermedad grave o, incluso, incrementar la suma asegurada de la cobertura de fallecimiento en los casos de accidente o accidente de circulación.
    • El Seguro de Accidentes garantiza una indemnización económica, fijada en la póliza, al beneficiario del seguro, designado por el tomador, pero, a diferencia del Seguro de Vida, únicamente en caso de accidente. Por accidente se entiende las lesiones corporales derivadas de una reacción súbita, violenta y ajena a la voluntad del asegurado, en el ámbito laboral o en su vida privada. 

 

  • ¿Es obligatorio contratar un Seguro de Salud?

 

Aunque la contratación de un Seguro de Salud para los trabajadores de las empresas no es obligatoria, actualmente, muchas organizaciones están optando por su implantación, como principal incentivo para sus trabajadores, convirtiéndose en un aspecto clave para atraer talento, reducir la fuga de cerebros y fidelizar a trabajadores clave.

 

  • ¿Desgrava el Seguro de Salud?

    • En la modalidad de Beneficio Social, en el que el coste del Seguro de Salud es asumido en su totalidad por la empresa, se considera como un gasto fiscalmente deducible en el Impuesto de Sociedades hasta un límite de 500 euros anuales por trabajador. Además, para el propio trabajador, esta cuantía está exenta en el IRPF y, por tanto, se considera un complemento del salario y un incremento de su poder adquisitivo.
    • En la modalidad de Retribución flexible, la cuantía que asume el trabajador se deduce de su nómina, reduciendo su base imponible, y, por tanto, aplicándose un tipo impositivo inferior y, con ello, logrando un ahorro fiscal.

 

  • Tipos de Seguro de Salud

 

    • Cuadro médico. En esta modalidad, el asegurado, a cambio de una prima fija mensual, tiene acceso a la prestación de todos los servicios sanitarios dentro del cuadro médico de la compañía aseguradora.

      Dentro de estos servicios médicos se incluyen las consultas, los análisis clínicos, las hospitalizaciones, las pruebas diagnósticas, las intervenciones quirúrgicas, etc.

      Bajo esta tipología, el asegurado no tiene que realizar ningún pago adicional, aunque algunas de las especialidades y prestaciones suelen estar limitadas.

 

    • Copago. A través de esta modalidad de seguro, el asegurado, además de abonar la cuota mensual correspondiente, debe asumir una parte del coste de la consulta, la prueba o el tratamiento médico cada vez que lo reciba.

A pesar de asumir los correspondientes copagos, las primas mensuales suelen ser más económicas que otras modalidades de seguro de salud y suelen estar incluidas, sin limitación, algunas prestaciones básicas, como los análisis clínicos.

 

    • Reembolso de gastos. En esta tipología de seguro, como en la modalidad de cuadro médico, el asegurado, a través de su prima fija mensual, tiene acceso a la prestación de todos los servicios sanitarios del cuadro médico de la compañía aseguradora. 

Además, cuenta con la opción de reembolso que le permite visitar centros médicos y profesionales que no pertenecen al cuadro médico de la compañía y, una vez abonado el servicio o la prestación por el asegurado, recibir el correspondiente reembolso del coste por la compañía aseguradora.

 

  • Errores al contratar un Seguro de Salud

    • No identificar correctamente los objetivos y las necesidades de la empresa y de los trabajadores
    • No analizar las características del colectivo de trabajadores de la empresa
    • No tener en cuenta las opiniones y las sugerencias de los trabajadores
    • No elegir la modalidad de implantación más adecuada
    • No elegir un especialista en implantación del Seguro de Salud como Beneficio Social en las empresas
    • No realizar un estudio comparativo completo
    • No elegir la modalidad de Seguro de Salud más conveniente
    • No diseñar un correcto Plan Interno de Comunicación
    • No establecer un programa continuo de resolución de dudas y recordatorios periódicos
    • No tener en cuenta las carencias, las preexistencias y el cuestionario de salud

 

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